Estrabismo y ambliopía no son lo mismo, aunque pueden aparecer juntos. El estrabismo describe una desalineación ocular. La ambliopía significa que la visión de un ojo —o, menos frecuentemente, de ambos— no se desarrolló normalmente durante la infancia.
¿Qué ocurre cuando los ojos no apuntan al mismo lugar?
Si cada ojo dirige su mirada a un punto diferente, el cerebro recibe información que puede resultar difícil de combinar. En un adulto esto puede producir diplopía. El cerebro de un niño, al encontrarse todavía en desarrollo, puede adaptarse reduciendo la atención a la imagen de uno de los ojos.
¿Qué es la supresión?
La supresión visual es un mecanismo por el cual el sistema visual disminuye la percepción de una de las imágenes para evitar conflicto o visión doble. Es útil como adaptación inmediata, pero si un ojo participa poco durante una etapa crítica del desarrollo puede contribuir a ambliopía.
¿Todos los niños con estrabismo desarrollan ambliopía?
No. El riesgo depende del tipo de estrabismo, si la desviación alterna entre ambos ojos, la graduación, la edad de inicio y otros factores. Por eso se mide la visión de cada ojo de forma separada.
¿Cómo se trata la ambliopía?
El tratamiento depende de la causa. Puede incluir:
- corrección óptica con lentes;
- parche sobre el ojo con mejor visión;
- atropina u otras estrategias de penalización en casos seleccionados;
- tratamiento del problema que impide usar correctamente el ojo.
La cirugía de estrabismo puede formar parte del plan cuando existe una desviación que lo requiere, pero alinear los ojos no sustituye automáticamente el tratamiento de la ambliopía.
¿Qué ha investigado el Dr. Martín Gallegos?
El Dr. Gallegos ha estudiado durante años componentes neurofuncionales del estrabismo congénito. En su trabajo sobre Ambliopía y supresión en la economía del sistema visual analizó patrones de coherencia cortical en niños con estrabismo congénito y los relacionó con procesos de supresión, ambliopía y percepción visual.
También ha publicado trabajos sobre neuroelectricidad, sustancia blanca, desviación disociada y análisis perceptual en esotropía congénita. Estos estudios ayudan a explorar mecanismos, pero no deben interpretarse como prueba de que todos los pacientes compartan la misma alteración cortical.
¿Qué significa esto para una familia?
Lo más práctico es sencillo: si un niño tiene estrabismo, hay que revisar cómo ve cada ojo, no únicamente cuánto se desvía. El objetivo es proteger el desarrollo visual además de valorar la alineación.
Agenda una evaluación de estrabismo y ambliopía con el Dr. Martín Gallegos Duarte.
Fuentes
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El Dr. Martin Gallegos está aquí para ayudarle con su salud visual.
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