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Estrabismo en adultos: causas, visión doble y opciones de tratamiento

05 Dic 2023 MGD Oftálmica Visual
Estrabismo en adultos: causas, visión doble y opciones de tratamiento

El estrabismo en adultos sí puede evaluarse y tratarse. Puede ser la continuación de una desviación que comenzó en la infancia o aparecer por primera vez en la edad adulta. Esa diferencia es importante porque cambia las causas que deben considerarse y, en ocasiones, la urgencia de la valoración.

¿Por qué puede aparecer estrabismo en un adulto?

Algunas personas han tenido estrabismo desde pequeñas y la desviación se vuelve más evidente con el tiempo. En otros casos aparece de manera nueva. Entre las causas posibles de estrabismo adquirido se encuentran alteraciones de nervios o músculos oculares, enfermedad tiroidea, traumatismos, eventos vasculares, cirugías oculares y otras condiciones neurológicas.

Estrabismo nuevo + visión doble: no conviene asumir la causa

Cuando un adulto comienza de forma repentina a ver doble o nota que un ojo se desvió, el objetivo inicial no debe ser solo “enderezar el ojo”, sino entender por qué ocurrió. Dependiendo del cuadro pueden requerirse estudios adicionales o valoración por otras especialidades.

¿Qué tratamientos existen?

Prismas

Los prismas en los lentes pueden desplazar la imagen y ayudar a reducir la diplopía en determinados ángulos de desviación. No corrigen la causa de todos los estrabismos, pero pueden ser muy útiles para controlar síntomas.

Ejercicios u ortóptica

Tienen indicaciones concretas. La insuficiencia de convergencia es uno de los escenarios donde los ejercicios tienen mejor respaldo. No deben venderse como una solución universal para cualquier desviación.

Toxina botulínica

En algunos patrones de estrabismo puede utilizarse para modificar temporalmente la fuerza de un músculo ocular. La selección del caso es esencial.

Cirugía de estrabismo

La cirugía cambia la acción de uno o varios músculos extraoculares. En adultos puede utilizarse para mejorar alineación, diplopía, posturas compensatorias y calidad de vida. Algunos pacientes requieren más de una intervención.

¿Es “solo estética” si me molesta cómo se ven mis ojos?

No. El impacto del estrabismo puede ser funcional y también psicosocial. Una persona puede tener dificultades por diplopía o percepción de profundidad y, al mismo tiempo, sentirse incómoda con el contacto visual. Ambos aspectos son válidos dentro de una conversación clínica seria.

¿Qué aporta una consulta especializada?

Una valoración de estrabismo en adultos suele incluir mediciones en diferentes posiciones de mirada, evaluación de motilidad ocular y síntomas, revisión de antecedentes y búsqueda de datos que sugieran una causa subyacente.

El Dr. Martín Gallegos Duarte cuenta con formación específica en estrabismo y una trayectoria de investigación sobre motilidad ocular y sistema visual. Agenda una valoración si tienes una desviación ocular, visión doble o un estrabismo que nunca fue tratado.

Fuente médica

AAPOS: Adult Strabismus

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El Dr. Martin Gallegos está aquí para ayudarle con su salud visual.

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